こんにちは！　院長の渡邊です。

むし歯や親知らずの腫れなどで歯を抜いた後、数日経っても痛みが治まらず、不安になったことはありませんか？

「抜歯して3日経つのに、まだ痛い」

「最初は大丈夫だったのに、だんだん痛くなってきた」

「痛み止めを飲んでも、なかなか効かない」

このような症状がある場合、**「ドライソケット」**と呼ばれる状態になっている可能性があります。

今回は、抜歯後の痛みが長引く原因と、歯科医院を受診する目安について解説します。

抜歯後の痛みは、通常いつまで続く？

歯を抜いた後は、傷口に炎症が起こるため、ある程度の痛みが生じるのは自然なことです。

ただ、抜歯直後の1日、長くとも2日以内には痛みのピークを迎え、その後は徐々に落ち着いていくのが一般的です。

当然、親知らずの抜歯など、抜歯の難易度によっては痛みが長引くこともありますが。

大切なのは、日が経つにつれて痛みが軽くなっているかどうかです。

数日経っても強い痛みが続く場合や、一度落ち着いた痛みが再び強くなってきた場合には、注意が必要です。

痛みが長引く原因「ドライソケット」とは？

抜歯後の強い痛みが続く原因の一つに、ドライソケットがあります。

通常、歯を抜いた穴には血液がたまり、「血餅（けっぺい）」と呼ばれる血のかたまりができます。

この血餅は、傷口を保護し、治癒を進めるうえで大切な役割を果たしています。

ところが、何らかの原因で血餅が十分に形成されなかったり、途中で失われたりすると、抜歯した穴の骨が露出し、強い痛みが生じることがあります。

これがドライソケットです。

ドライソケットでは、次のような症状がみられます。

・抜歯後2〜5日頃から強い痛みが現れる

・ズキズキとした痛みが続く

・耳やこめかみの方まで痛みが広がることがある

・痛み止めを飲んでも十分に治まらない

特に、下顎骨特有の骨質が関係し、下顎の親知らずを抜いた後などには起こりやすいことが知られています。

ドライソケットは自然になおる？治療は必要？

ドライソケットは、基本的には時間の経過とともに治癒していきます。

しかし、強い痛みが1〜2週間程度、場合によってはそれ以上続くこともあります。

歯科医院では、抜歯した部分の状態を確認し、必要に応じて洗浄や痛みを和らげるための薬剤の使用などを行います。

適切な処置によって痛みが軽減する場合もあるため、無理に我慢する必要はありません。

抜歯をしてもらった歯科医院、ないし、緊急の場合にはすぐに相談を受けてくれる歯科医院にて、

専門的な診断を受け、速やかに対処してもらうのが良いと思います。

鎮痛薬、抗生剤は、このようなケースでとても頼りになる存在ですので、

日々の辛さを軽減するためにも、必要量の処方・服薬は大切だと個人的には考えております。

抜歯したところに骨が残っていることも？

抜歯後の痛みや違和感の原因として、骨の鋭縁が関係していることもあります。

歯を抜いた後、周囲の歯槽骨の一部が尖った状態で残ったり、小さな骨片が歯ぐきの表面に現れたりすることがあります。

このような場合には、

・抜歯した部分にチクチクした痛みがある

・舌で触ると硬く尖ったものを感じる

・歯ぐきに何かが刺さっているような違和感がある

といった症状がみられることがあります。

自然に改善する場合もありますが、必要に応じて尖った骨を整えるなどの処置を行うこともあります。

また、抜歯後の痛みには感染など別の原因が隠れていることもあるため、症状だけで判断することはできません。

また、中には抜歯したつもりであっても、割れた”根”の一部が残存しているようなケースもあります。

こんなときは、早めに歯科医院へ

抜歯後に次のような症状がある場合には、抜歯を行った歯科医院、あるいはお近くの歯科医院に相談することをおすすめします。

・抜歯から3〜4日経っても痛みが改善しない

・日が経つにつれて痛みが強くなっている

・痛み止めが効きにくいほど強く痛む

・抜歯した部分に尖ったものが触れる

特に、発熱や腫れの悪化、膿が出るなどの症状がある場合には、感染の可能性もあるため、早めの診察が必要です。

また、出血が止まらない場合や、飲み込みにくい、息苦しいといった症状がある場合にも、速やかに医療機関を受診してください。

まとめ｜抜歯後の痛みは我慢せずにご相談ください

抜歯後にある程度の痛みが出ることは珍しくありません。

しかし、数日経っても痛みが改善しない場合や、かえって強くなってきた場合には、ドライソケットなどが原因となっている可能性があります。

「抜歯したばかりだから、もう少し我慢しないといけないのかな」と思われる方もいらっしゃいますが、必ずしもそうではありません。

痛みが続いて不安な場合には、遠慮なく歯科医院に相談してください。

もちろん当院でも、抜歯後の痛みや違和感についてのご相談を承っています。

西宮市　夙川・苦楽園エリア、ならびに芦屋市、尼崎市、神戸市、大阪府近郊エリアなどで、

抜歯関連の痛みやお悩みで辛い思いをされている方がいらっしゃいましたら、他院で抜歯された場合でも全く問題ございません。

まずはお気軽にご相談くださいね。

院長　渡邊　翔太